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BRAQUIMETATARSIA

La braquimetatarsia es el acortamiento anormal congénito de un metatarso por cierre prematuro de la fisis (disco de crecimiento). Más frecuente en el cuarto metatarso, pero tambien se puede ver afectado el tercero o ambos. Pueden ser congénitos, traumáticos, iatrogénicos y asociados a síndromes (síndrome de Down, Albright, Turner, Hipotiroidismo, displasias epifisiarias múltiples, miositis osificante. En las mujeres es casi siempre unilateral.  

Paciente femenino de 16 años de edad, evaluada por la consulta del Dr. Alberto A. Martínez Conde presentando brevedad del cuarto dedo del pie (braquimetatarsia) secundaria a acortamiento del cuarto metatarsiano, con molestias al usar el calzado. Se le practicó la operación de José Rodríguez y Regias Andrade Filhio (Revista Brasilera de Ortopedia. 1981), modificada por el Dr. Alberto A. Martínez Conde, obteniéndose excelentes resultados.
Hay actualmente dos procedimientos para la correccion de la braquimetatarsia, el primero a través del alargamiento óseo del metatarsiano con un fijador externo, procedimiento largo e incomodo para el paciente, con riesgo de desarrollar la complicación más comun como es la pseudoartrosis o la no union del segmento alargado, por lo cual requerira de una segunda cirugía con la aplicación de injerto óseo y la eventual colocacion de placa de minifragmentos. El segundo procedimiento es el aplicado por Dr. Martínez Conde, donde en un solo tiempo quirúrgico logra la corrección del defecto, con excelentes resultados.

Caso Clínico: Brevedad del tercer y cuarto dedo (braquimetatarsia)

Paciente femenino de 16 años de edad, con antecedente de haber sido intervenida quirúrgicamente por presentar brevedad del tercer y cuarto dedo del pie izquierdo (braquimetatarsia). Le practicaron alargamiento óseo del tercer metatarsiano y fijación con placa AO de 3.5 mm, quedando el pie doloroso y manteniendo la brevedad de los dedos. Es reintervenida por el Dr. Alberto A. Martínez Conde quien le realiza la intervención de los doctores José Rodríguez y Regis Andrade Filhio modificada, quien en un solo tiempo adelanto los dos dedos con excelentes resultados.

Paciente femenino de 12 años de edad, portadora de braquimetatarsia del cuarto dedo en ambos pies.

Intervenida quirúrgicamente por el Dr. Alberto A. Martínez Conde. La fotografía superior demuestra el excelente resultado postoperatorio seis meses después.